最常见的阴道成形术是阴茎翻转术的一些变化。在这项技术中，在直肠和尿道之间形成一个阴道穹隆，与非变性女性在盆底（Kegel）肌肉之间的位置相同，阴道内衬由阴茎皮肤形成。做了睾丸切除术，阴唇是用阴囊皮肤形成的，阴蒂是由龟头的一部分形成的。保留前列腺以避免并发症，如尿失禁和尿道狭窄。此外，前列腺有性感觉，在解剖学上相当于“g点”。通过适当地定位切口和细致的闭合来限制阴道成形术的外部疤痕。典型深度为15厘米（6英寸），范围为12-16厘米（5-6.5英寸）；相比之下，非变性女性的典型阴道深度为9-12厘米（3.5-5英寸）。在之前包皮环切的情况下，可能需要皮肤移植，通常是阴囊的起源。如果阴茎和阴囊之间没有足够的皮肤达到12厘米（5英寸）的深度，可以从臀部、下腹或大腿内侧移植皮肤。使用标准技术可将供者部位的疤痕减至最少或隐藏。因为阴茎翻转术不会产生阴道粘膜，阴道不会自我润滑，需要使用外部润滑剂来扩张或渗透性行为。

阴囊皮肤有丰富的毛囊，除非提前脱毛，否则可以将毛发稀疏的皮肤转移到阴道。一些外科医生在手术时依靠对所有可见毛发进行积极的皮肤变薄和可见毛囊烧灼来治疗。然而，由于毛发是分阶段生长的，这种方法可能无法充分处理休眠的毛囊。防止阴道毛发生长最可靠的方法是进行阴囊电解，至少间隔8-12周进行三次完全清洁，这取决于化学学家的偏好和头发类型和分布。外科医生应提供一张特定区域的示意图，以便进行清理。

阴茎翻转阴道成形术（一期阴道成形术）的一个常见现象是，阴茎皮肤位于阴囊皮肤之间，大阴唇间隔太远。如果在一次手术后阴蒂遮盖物（较重的病人除外）和小阴唇可能不足，也可能是最小的。尽管一步程序有不同的变化，但根据作者的经验，上述缺陷是常见的。这种限制是由于阴茎倒置方法固有的因素和血液供应的限制。从站姿和双腿并拢来看，大多数结果似乎是可以接受的；但是，经过直接检查或仔细观察，上面讨论的缺陷将是显而易见的。为了充分解决这些缺陷，作者认为需要进行第二次手术。二次阴唇成形术提供了一个机会，使大阴唇更接近中线在解剖上更正确的位置，提供足够的阴蒂罩，并界定小阴唇。此外，有许多变量可以影响愈合和最终结果。具体来说，这种二次手术还允许外科医生处理愈合过程中的差异，如尿道翻修、阴道蹼的矫正或持续不对称，或是不满意的疤痕的修复。这些修改将改进功能和患者的最终结果，否则可能无法解决。

阴道成形术的术后指导：

急性出血通常起源于尿道，大多数情况下可以用局部压力控制。如果局部压力无法止血，那么在尿道内单独放置一个较大的导管（20F）就可以止血。如有必要，在出血点周围放置一条缝合线（导管就位）可以在几乎所有情况下止血。局部血肿通过阴道或缝合线自然引流并不罕见。这通常发生在手术后一周或更久的血肿液化。血液特征性地呈现暗沉和陈旧，不伴有血块。尽管病人感到害怕，但没有治疗的迹象。

生殖器和会阴有很好的血液供应，所以感染应该是罕见的，很少需要超过广谱抗生素。皮肤脱落也很少见，应该保守治疗。缝合线的分离可能发生，通常发生在会阴后部，这是由于随着扩张而产生的压力和拉伸。分离物应使用抗生素软膏保守治疗，多数会痊愈而无后果。扩张不应该停止，在这个阶段是至关重要的。术后即刻不能充分扩张可能导致严重的阴道狭窄。由于裂开是一个受污染的伤口，可能会失败，因此没有立即二次闭合裂开的尝试。在某些情况下，裂开可能导致后蹼的形成，而后蹼很容易在后期被修正。

部分或完全阴蒂坏死可能发生，应保守治疗抗菌软膏。在大多数情况下，神经血管束和阴蒂的一部分仍然存在，通常会保持良好的敏感性。

因肿胀和/或暂时性周围神经损伤（神经损伤）引起的尿潴留应更换导管5-7天。Flomax是有帮助的，而且这几乎总是暂时的。早期狭窄很少见。

病人可能会失去一部分皮肤移植，并通过阴道排出。这通常发生在手术后至少两周，通常是由于过度的皮肤移植到阴道。它不伴有出血，脱落的皮肤似乎无法存活。恢复平安无事，患者应继续扩张。更严重的情况是整个阴道皮肤衬里被排出，这种情况发生得更早（通常在术后第一周内），并且经常伴有至少一些出血。虽然不常见，但在大多数情况下，这是一个灾难性的并发症，病人将需要手术治疗，通常是一年后重新排列阴道。